Новини от календара за ваксинации през 2018 г.

Графикът за ваксинация за 2018 г. се различава от предишния в някои точки, но не толкова много, колкото се случи предходната година в сравнение с 2016 г. Първо трябва да изясним разликата в календара за ваксинации на Министерството на здравеопазването, социалните услуги и равенството (MSSSI), който е този, който отбелязва здравните решения на автономните общности, и този, предложен от Консултативния комитет по ваксините на Испанската асоциация по педиатрия (CAV-AEP), което е само показателно за това, което според тази експертна комисия трябва да се прилага за цялото детско население, независимо от географското им местопребиваване.

А график за ваксинация е документ, който последователност, хронологично, ваксини които ще бъдат систематично администрирани на цялото население на даден географски район или страна, в този случай Испания.

Този календар е инструмент за общественото здраве разработен от Междутериториалния съвет на Националната здравна система (CISNS), който включва ваксините, които се препоръчват да се прилагат, в зависимост от възрастта, на цялото детско население.

Критериите за включване на ваксините в календара зависят от различни аспекти, но винаги се търси хармония между важните аспекти на различните здравни програми на автономните общности.

В критерии Мерките за оценка, които се вземат предвид, за да се подкрепят и позволяват промени в графиците за ваксинация, са следните:

  1. Тежестта на болестта
  2. Ефективност и безопасност на ваксината
  3. Последици от промяната в програмата за ваксинация
  4. Етични аспекти
  5. Икономическа оценка

Създаването, изпълнението и оценката на ваксинационния график на съответната територия е отговорност на всяка автономна общност.

MSSSI 2018 имунизационен график

Основни промени в графика за ваксинации за 2018 г. спрямо 2017 г

Докато Министерството на здравеопазването, социалните услуги и равенството заявява на своя уебсайт:

„Препоръчителният общ график за ваксинации при деца за 2018 г. е одобрен от Комисията по обществено здраве на 16 ноември 2017 г. Програмите и насоките за ваксиниране, договорени за 2017 г., се запазват, когато бяха направени важни качествени промени."

Например, трите дози от шествалентната ваксина, трите от пневмококовата ваксина и двете дози от ваксината срещу менингит С се поддържат. Запазват се и дозите на вирусното шкембе, което имунизира срещу морбили, рубеола и паротит, както и ваксината срещу варицела.

Ако сравним календарите, предложени от Консултативния комитет по ваксините (CAV-AEP), откриваме някои промени, макар и не толкова значителни, колкото миналата година.

През първите 15 месеца от живота на децата не се наблюдават значими промени. Разликата в официалния календар в сравнение с този на Консултативния комитет по ваксините е същата като миналата година, те продължават да препоръчват ваксината срещу менингит В (Bexsero), установявайки насоките на 2,4 и 6 месеца с последващи спомени на 12 и 15 месеца. Тази ваксина, тъй като не е включена в календара на MSSSI, не е субсидирана. Той също така препоръчва ротавирусна ваксинация да избере три дози (Rotateq) или две (Rotarix) и моли за включването й в систематичния календар, финансиран.

След 15 месеца на бебето откриваме разлики в сравнение с миналата година, ако погледнем календара, предложен от CAV-AEP.

Те предлагат препотвърждаване на ваксинацията срещу менингокок C със схема 1 + 1 + 1: една доза на 4 месеца (според подготовката на ваксината може да са необходими две, на 2 и 4 месеца), друга на 12 месеца и трета, в юношеска възраст, на 12-годишна възраст.

Препоръчва се ваксина срещу човешки папиломен вирус и при двата пола и не само при момичетата, тъй като тежестта на заболяването при момчето също е важна. Те също така препоръчват ваксинация в най-новата версия (Gardasil 9), която съдържа 5 серотипа повече от предишната версия. В момента тази ваксина се субсидира само при момичета.

Предложете поддържайте графика за ваксинация срещу MMR и варицела с 2 дози, препоръчване на тетравирусната ваксина за втората доза. Тоест, използвайте четиривалентната на 2-4 години, състояща се от морбили, рубеола, паротит и варицела, като възможна алтернатива на прилагането с две отделни ваксини (MMR от една страна и варицела от друга).

С неотдавнашната поява в аптеките на Четиривалентна менингококова ваксина или ACWY менингитна ваксина (Съдържа менингитните ваксини A, C, W и Y, които са редки в Испания), препоръчва се провеждането на проучена ваксинация за определени обстоятелства, като например за юноши, които пътуват или имат контакт с пътуващи, където тези вируси са чести. Същият AEP предлага тази ваксина да се прилага в случай на юноши на възраст от 14 (14-18) години, които ще пребивават в страни, където е показана ваксината, като EE.САЩ. или Обединеното кралство.

Освен това, също извън детския календар, те продължават да препоръчват Tdpa ваксинация на бременни жени от 27 гестационна седмица.

Основни промени в графика за ваксинации за 2017 г. спрямо 2016 г

В промени от схемата за ваксинация на Министерство на здравеопазването, Социално осигуряване и равенство тази година спрямо миналата година не са релевантни, всъщност този календар за 2017 г. вече беше включен в здравните планове на някои автономни общности в Испания.

Промените като календарът, предложен от Консултативния комитет по ваксините на Испанската педиатрична асоциация, е важен.

Като начало те разграничават ваксините от систематичния календар в две категории, според тяхното финансиране, и елиминират от таблицата ваксините, насочени към рискови групи като хепатит А и грип.

След това остава следната класификация:

- Систематично финансирани ваксини: Хепатит В, дифтерия, тетанус, коклюш, полиомиелит, H. инфлуенца тип b, менингококи C, пневмококи, морбили, рубеола, паротит, варицела и HPV (последното само при момичета).
- Системни ваксини, които НЕ са финансирани: Meningococcus B и ротавирус при кърмачета и meningococcus ACWY и Tdpa при юноши.

По отношение на ваксините и техните насоки, модификациите, предложени от CAV-AEP, са следните:

- Режимът 2 + 1 се поддържа с шествалентните ваксини, със схемата на възраст 2,4 и 11-12 месеца, като по този начин изчезват 6-месечната доза и петвалентната 18-месечна доза.
- Схемата за ваксинация срещу дифтерия, тетанус, коклюш, полиомиелит и Haemophilus influenzae тип b се поддържа с шествалентни ваксини, които включват хепатит B (графикът на прилагане ще бъде 2 + 1 на 2,4 и 11-12 месеца), като се иска да се добави една четвърта ваксинация на 6-годишна възраст от тази ваксина поради ограничената продължителност на имунитета срещу коклюш, така че ще се прилага заедно със съответната доза полиомиелит, DTPa-VPI (въпреки че също е валидно Tdpa + VPI която е същата ваксина като DTPa-VPI, но с по-нисък вирусен товар). Трябва да добавим, че извън детския календар следва препоръчване на ваксинация с Tdpa на бременната жена от 27 гестационна седмица, поради необходимостта от имунитет срещу коклюш, следователно, тъй като има недостиг на доставки на тази ваксина, бременните жени са приоритет относно тази ваксинация на деца на 6 години.
- Препотвърждаване на схемата за ваксинация срещу менингокок С: една доза на 4 месеца, друга на 12 месеца и трета в юношеска възраст, където на 12-годишна възраст се предлага тази последна доза да се промени с една от менингококова четиривалентна конюгирана ваксина ACWY, Поради тази причина се изисква промяна на категорията на тази ваксина от болнична употреба към лекарство с рецепта.
- Схемата за ваксинация срещу пневмококи 2 + 1 (2, 4 и 11-12 месеца) се поддържа, накрая въведена в испанските систематични календари през 2016 г и повторно потвърждение, че PCV13 е ваксината, която най-добре се адаптира към настоящите епидемиологични характеристики на нашата страна.
- Информирайте семействата с деца от мъжки пол за четиривалентната ваксина срещу човешки папиломен вирус, тъй като тежестта на заболяването, причинена от този вирус, също е важна при мъжете.
- Те настояват за въвеждане на ваксината срещу менингокок B за кърмачето с режим 3 + 1 и с минимално разделяне от 15 дни по отношение на останалите ваксини, за да се сведе до минимум реакцията, която може да има у детето и също така да се избегне едновременното приложение с ваксината менингококова C ваксина (2,5-3, 4,5-5 и 6 месеца и бустер на 12-15 месеца), въпреки че с Meningitec и Menjugate тя вече може да се приложи при същото посещение.
- Поддържайте графика за ваксинация срещу MMR и варицела с 2 дози.

Освен това се изисква ваксините, които не са включени, да станат част от безплатния календар, с преглед на формата на финансиране, за да се улесни придобиването им от испански семейства.

Източник: Министерство на здравеопазването, социалното осигуряване и равенство и Консултативен комитет по ваксините на Испанската асоциация по педиатрия.

Оставете Коментар

Please enter your comment!
Please enter your name here